?
Иконка раздела

Новости и статьи

21 Ноября 2018
Статья

Лапароскопия в гинекологии. Сколько проколов?

Так сложилось, что в России большинство гинекологов делают три прокола на животе для выполнения лапароскопической операции. Один для лапароскопа и два для манипуляторов. Я не знаю с чем это связано. Возможно, врачи заботятся о косметическом эффекте.

Лапароскопия в гинекологии. Сколько проколов?

Классическая хирургия подразумевает работу двумя руками (если у хирурга две руки) с участием ассистента. Главное правило диссекции: тракция - контртракция. Такой подход позволяет легко обнаружить слой диссекции. Контртрацию осуществляет ассистент, а иногда даже два ассистента (во время операций с маточным манипулятором). Кроме того, при операции на яичнике, чтобы максимально сохранить овариальный резерв, необходимо три манипулятора. Зажим - чтобы фиксировать яичник, биполяр - для гемостаза и ирригатор-аспиратор - для обнаружения точечных источников кровотечения. Без такого подхода гемостаз превращается в тотальную коагуляцию ложа кисты. Таким образом, хорошо выполнить операцию без троакара для ассистента невозможно. Я думаю, что косметический эффект (еще один прокол) будет играть сильно второстепенную роль, если объяснить пациентке значимость третьего прокола для манипулятора.

Рекомендуем прочитать: Что такое диагностическая лапароскопия?

Другие публикации

Жизнь от туалета до туалета
14.06.2019
Статья
Жизнь от туалета до туалета

Симптомы опущения органов малого таза

День России
12.06.2019
Новость
День России

Поздравление от Александра Никитина

Семинар в больнице имени Плетнева
10.06.2019
Новость
Семинар в больнице имени Плетнева

Хирургическое лечение опущения органов малого таза и недержания мочи.

Когда идти к хирургу?
06.06.2019
Статья
Когда идти к хирургу?

Кому и когда показана операция?

Как спасти себя от рака?
04.06.2019
Статья
Как спасти себя от рака?

Ранняя диагностика рака

Семинар "Хирургия тазового дна"
30.05.2019
Новость
Семинар "Хирургия тазового дна"

Семинар с участием Эммануэля Делорма

^