Чем оперировать - выбор хирурга
В этой заметке хочу поговорить об очень актуальной проблеме. Открыть врачам глаза на очевидные вещи.
Синтетические имплантаты для лечения опущения матки и недержания мочи, а также инструменты к ним - сегодня стоят очень дорого, а цена является одним из самых важных критериев для выбора подхода к лечению. Сегодня доступно 2 варианта. Готовый набор, в который входит синтетический имплантат и одноразовые инструменты, и просто синтетический имплантат, который устанавливается с помощью многоразового инструмента. Конечно, 2-ой вариант намного дешевле. Для сравнения: набор Obtryx фирмы Boston Scientific для лечения стрессового недержания мочи стоит 60 т. руб., цена ленты Cyrene фирмы Abiss 25 т. руб., плюс многоразовый инструмент за 30 т. руб., но его нужно приобрести один раз, будет служить всегда. Почему же до сих пор в ходу наборы? Врач городской больницы, к сожалению, не выбирает чем работать. Что скажут ставить, то и будет. Наборы с их баснословными ценами существуют только за счёт откатов. С экономической и практической точки зрения они сильно уступают варианту с многоразовым инструментом. Кроме того, подавляющее большинство наборов имеют сетку, которая деформируется при нагрузке, что делает её совершенно неподходящей. Еще одним недостатком набора является плохое качество инструментов.
Я часто общаюсь с разными врачами благодаря преподавательской деятельности. Зачастую, под давлением агрессивного маркетинга фирм, врачи даже не знают о существовании второго варианта. Я призываю хирургов, у которых есть выбор - какими расходными материалами пользоваться: приобрести многоразовые инструменты и покупать для операции только синтетический имплантат.
