Кольпорафия - вредная операция!
Опущение матки всегда сочетается с опущением стенок влагалища. Почему так происходит? Основной причиной опущения матки и стенок влагалища является родовая травма соединительнотканных структур малого таза. Это связки, которые удерживают матку (крестцово-маточные) и места прикрепления фасций, которые удерживают стенки влагалища, к шейке матки. Разрыв крестцово-маточной связки лишает поддержки всей конструкции, то есть матка и стенки влагалища опускаются вследствие этого дефекта единым блоком. Отрыв от шейки матки перегородок, которые расположены между передней стенкой влагалища и мочевым пузырём спереди и задней стенкой влагалища и прямой кишкой сзади, вызывают дополнительное смещение книзу стенок влагалища и соседних органов соответственно. Стенки влагалища анатомически расположены ниже, чем матка, соответственно они первыми появляются за пределами половой щели. Поэтому врачи часто ставят ошибочные диагнозы: цистоцеле (опущение передней стенки влагалища) и ректоцеле (опущение задней стенки влагалища). Почему диагноз ошибочный? К сожалению, в большинстве случаев, когда врач видит выпячивание передней или задней стенки влагалища, он недооценивает опущение матки. Матка находится выше (в пределах влагалища), и такое положение воспринимается врачом, как нормальное. Ошибочный диагноз приводит к неправильному хирургическому лечению. Врач назначает кольпорафию (операцию по коррекции стенки влагалища), положение матки остается неисправленным. Это приводит к скорому рецидиву, потому что матка продолжает движение на выход. Выполненная кольпорафия только способствует этому. То есть кольпорафия лишь приносит вред пациентке. В заключении к изложенному нужно сказать, что у молодых пациенток очень часто, а у женщин в постменопаузе - почти всегда опущение стенок влагалища сочетается с опущением матки. Поэтому цистоцеле и ректоцеле почти всегда требуют операции восстанавливающей нормальное положение матки. Эта операция намного сложнее и требует совсем другой квалификации хирурга.
