?
Продолжительность операции
60 ми­нут
продолжительность опе­ра­ции
Выписка
Выписка на следующий
день после операции
Стоимость операции
цена операции
от 150 000 рублей

Описание операции: Миомэктомия

Интрамурально-субсерозный узел

Интрамурально-субсерозный узел

Лапароскопичсекая миомэктомия – это удалением узлов миомы лапароскопическим доступом.

Узел лю­бой ло­ка­ли­за­ции (в лю­бой ча­сти мат­ки) раз­ме­ра­ми до око­ло 12 см мож­но успеш­но уда­лить ла­па­ро­ско­пи­че­ским до­сту­пом.  Под­ход к до­сту­пу дол­жен быть ин­ди­ви­ду­аль­ным.  

Ис­клю­че­ни­ем яв­ля­ет­ся су­му­коз­ная ми­о­ма (в по­ло­сти мат­ки). Для та­ких уз­лов оп­ти­маль­ным до­сту­пом яв­ля­ет­ся ги­сте­ро­ре­зек­то­ско­пия.

Операция выполняется через четыре прокола (один в пупке и три в нижних отделах живота).  

При боль­ших уз­лах (от 8 см) я де­лаю кли­пи­ро­ва­ние ма­точ­ных ар­те­рий для сни­же­ния ар­те­ри­аль­но­го при­то­ка кро­ви к мат­ке. Этот этап обес­печивает ком­форт­ное и бескровное уда­ле­ние уз­лов.

Матка рассекается над узлом миомы, узел вылущивается (отделяется от здоровой мышцы матки).    

Ло­же уз­ла уши­ва­ет­ся. 

Ушивание ложа узла - это са­мый слож­ный и от­ветст­вен­ный этап, так как от него за­ви­сит со­сто­я­тель­ность руб­ца на мат­ке.

Уз­лы ми­о­мы уда­ля­ют­ся пу­тем мор­цел­ля­ции (из­мель­че­ния и уда­ле­ния из брюш­ной по­ло­сти с по­мо­щью спе­ци­аль­но­го ин­стру­мен­та (мор­цел­ля­то­ра).

За­вер­ша­ю­щим эта­пом яв­ля­ет­ся эва­ку­а­ция кро­ви из брюш­ной по­ло­сти и уда­ле­ния клипс с ма­точ­ных ар­те­рий и во­рон­ко-та­зо­вых свя­зок.


Интрамуральный узел

Интрамуральный узел

Подготовка к операции

Перед госпитализацией пациентка должна пройти стандартное обследование. При наличии сопутствующих заболеваний, которые могут повлиять на операцию и послеоперационный период (сахарный диабет, ишемическая болезнь сердца, варикозное расширение вен нижних конечностей и т.п.) необходимо пройти дополнительные обследования и/или консультацию других специалистов. Список стандартного обследования указан здесь.

Что необходимо взять с собой в больницу: паспорт, полис ОМС, анализы, халат (или костюм из хлопчатобумажной ткани), тапочки, ночную рубашку, прокладки (2-3 капельки), гигиенические принадлежности, чулки для профилактики варикозного расширения вен нижних конечностей (1 степени компрессии).

Пациентка госпитализируется в день запланированной операции.

Накануне дома необходимо побрить промежность и лобок. Подготовка толстой кишки (очистительная клизма или прием специальных слабительных средств) необходима только перед операцией по поводу инфильтративного эндометриоза с подозрением на вовлечение прямой кишки.

В день операции с утра ничего не пить и не есть. Перед операцией пациентку осматривает анестезиолог.

Список обследований, необходимых для госпитализации:

Точный список анализов и обследований вы можете скачать в формате PDF.

Реабилитация

В зависимости от тяжести операции пациентка находится в горизонтальном положении от нескольких часов до следующего утра. Чаще всего вечером можно встать. В день операции есть нельзя, пить можно через 2 часа после операции. Можно поворачиваться с боку на бок. Моча отводится по мочевому катетеру. На следующий день мочевой катетер удаляется, разрешается ходить, есть. На следующий или через день после операции пациентка выписывается домой. Специальной диеты нет. В двух недель воздержаться от агрессивной пищи (жареное, копченое, острое, соленое, фастфуд.)

Физический покой в течение 2-х недель после операции.

Ограничение физической нагрузки подразумевает:

  • не выполнять физических упражнений
  • не поднимать тяжести
  • не тужиться на унитазе. Нормальное (обычное) натуживание допустимо. Для поддержания нормального стула придерживаться диеты, при необходимости применять слабительные

Половой покой 2 недели.

Данной операции соответствуют:

Есть вопрос или нужна консультация?

Напишите Александру Никитину и получите персональный ответ!

Все поля обязательны для заполнения

Доктор Никитин
^