?
Иконка раздела

Новости и статьи

17 апреля 2023
Статья

Какой метод выбрать?

Современная хирургия опущения органов малого таза представлена двумя конкурирующими методиками. Лапароскопической и влагалищной. Это названия доступов, используемых для хирургической коррекции опущения матки, цистоцеле и ректоцеле. В лапароскопическом доступе доминирует промонтофиксация или другое её название - сакровагинопексия. Во влагалищном - сакроспинальная фиксация в виде трех подходов (якорный, лигатурный и троакарный). Чаще выбор доступа опирается на навыки хирурга. Оператор выбирает методику, которой он хорошо владеет. Так как эффективность лапароскопических и влагалищных операций примерно одинаковая по данным исследований, то такой подход является наиболее рациональным. Значит пациентка, выбирая хирурга, выбирает и методику.

Какой метод выбрать?

Лапароскопические и влагалищные способы требуют различных условий таких как: анестезия, продолжительность операции, положение пациента на столе, необходимость удаления матки. Поэтому я хочу коротко познакомить пациенток с различиями того и другого методов.

Промонтофиксация.

  • Анестезия: эндотрахеальный наркоз;
  • Положение на столе: положения Тренделенбурга;
  • Удаление матки: удаляется тело матки;
  • Раны на коже: 4 прокола на животе по 5 мм;
  • Продолжительность операции: от 1 часа;
  • Зона работы: Брюшная полость и забрюшинное пространство.

Сакроспинальная фиксация.

  • Анестезия: спинальная анестезия;
  • Положение на столе: горизонтальное положение;
  • Удаление матки: матка не удаляется;
  • Раны на коже: 2 прокола на ягодицах по 2 мм;
  • Продолжительность операции: от 20 минут;
  • Зона работы: Забрюшинное пространство.

Другие публикации

Пролапс и качество жизни
25.09.2023
Статья
Пролапс и качество жизни

Как проявляется пролапс?

Причина гидронефроза
20.09.2023
Статья
Причина гидронефроза

К чему ведет опущение матки и стенок влагалища?

Кадаверный курс в Питере
12.09.2023
Новость
Кадаверный курс в Питере

Очередной кадаверный курс "Женская анатомия и хирургия"

Миома матки и бесплодие
08.09.2023
Статья
Миома матки и бесплодие

Когда нужно оперировать миому?

Предоперационная медикаментозная подготовка
06.09.2023
Статья
Предоперационная медикаментозная подготовка

Лечение миомы на фоне анемии

Аутоиммунный тиреоидит и бесплодие
04.09.2023
Статья
Аутоиммунный тиреоидит и бесплодие

Щитовидка и регуляция репродуктивной системы женщины

^