?
Иконка раздела

Новости и статьи

17 апреля 2023
Статья

Какой метод выбрать?

Современная хирургия опущения органов малого таза представлена двумя конкурирующими методиками. Лапароскопической и влагалищной. Это названия доступов, используемых для хирургической коррекции опущения матки, цистоцеле и ректоцеле. В лапароскопическом доступе доминирует промонтофиксация или другое её название - сакровагинопексия. Во влагалищном - сакроспинальная фиксация в виде трех подходов (якорный, лигатурный и троакарный). Чаще выбор доступа опирается на навыки хирурга. Оператор выбирает методику, которой он хорошо владеет. Так как эффективность лапароскопических и влагалищных операций примерно одинаковая по данным исследований, то такой подход является наиболее рациональным. Значит пациентка, выбирая хирурга, выбирает и методику.

Какой метод выбрать?

Лапароскопические и влагалищные способы требуют различных условий таких как: анестезия, продолжительность операции, положение пациента на столе, необходимость удаления матки. Поэтому я хочу коротко познакомить пациенток с различиями того и другого методов.

Промонтофиксация.

  • Анестезия: эндотрахеальный наркоз;
  • Положение на столе: положения Тренделенбурга;
  • Удаление матки: удаляется тело матки;
  • Раны на коже: 4 прокола на животе по 5 мм;
  • Продолжительность операции: от 1 часа;
  • Зона работы: Брюшная полость и забрюшинное пространство.

Сакроспинальная фиксация.

  • Анестезия: спинальная анестезия;
  • Положение на столе: горизонтальное положение;
  • Удаление матки: матка не удаляется;
  • Раны на коже: 2 прокола на ягодицах по 2 мм;
  • Продолжительность операции: от 20 минут;
  • Зона работы: Забрюшинное пространство.

Другие публикации

Лечение недержания мочи без сетки
19.06.2025
Статья
Лечение недержания мочи без сетки

Немного истории в разрезе лечения недержания мочи.

Операция RPTOT
30.04.2025
Статья
Операция RPTOT

Позадилонный или трансобутураторный слинг? (RPTOT)

Операция ТОТ
29.04.2025
Статья
Операция ТОТ

Позадилонный или трансобутураторный слинг? (TOT)

Операция TVT
28.04.2025
Статья
Операция TVT

Позадилонный или трансобутураторный слинг? (TVT)

Мастер-класс в Махачкале
24.04.2025
Новость
Мастер-класс в Махачкале

И снова Махачкала. Очередной мастер-класс.

Сужение влагалища – как правильно?
15.04.2025
Статья
Сужение влагалища – как правильно?

Какой хирургический подход наиболее правильный?

^