?
Иконка раздела

Новости и статьи

21 ноября 2018
Статья

Лапароскопия в гинекологии. Сколько проколов?

Так сложилось, что в России большинство гинекологов делают три прокола на животе для выполнения лапароскопической операции. Один для лапароскопа и два для манипуляторов. Я не знаю с чем это связано. Возможно, врачи заботятся о косметическом эффекте.

Лапароскопия в гинекологии. Сколько проколов?

Классическая хирургия подразумевает работу двумя руками (если у хирурга две руки) с участием ассистента. Главное правило диссекции: тракция - контртракция. Такой подход позволяет легко обнаружить слой диссекции. Контртрацию осуществляет ассистент, а иногда даже два ассистента (во время операций с маточным манипулятором). Кроме того, при операции на яичнике, чтобы максимально сохранить овариальный резерв, необходимо три манипулятора. Зажим - чтобы фиксировать яичник, биполяр - для гемостаза и ирригатор-аспиратор - для обнаружения точечных источников кровотечения. Без такого подхода гемостаз превращается в тотальную коагуляцию ложа кисты. Таким образом, хорошо выполнить операцию без троакара для ассистента невозможно. Я думаю, что косметический эффект (еще один прокол) будет играть сильно второстепенную роль, если объяснить пациентке значимость третьего прокола для манипулятора.

Рекомендуем прочитать: Что такое диагностическая лапароскопия?

Другие публикации

Женская анатомия и хирургия
06.11.2024
Новость
Женская анатомия и хирургия

Очередной кадаверный курс "Женская анатомия и хирургия"

Конгресс в Стамбуле ISPP  2024
04.11.2024
Новость
Конгресс в Стамбуле ISPP 2024

11-й международный конгресс пельвиоперинеологов.

Премия ПроДокторов 2024
02.11.2024
Новость
Премия ПроДокторов 2024

Рейтинг гинекологов-хирургов Москвы по мнению пациентов.

Эволюция в лечения опущения органов малого таза
30.10.2024
Новость
Эволюция в лечения опущения органов малого таза

Конгресс, посвящённый сайт-специфической коррекции опущения матки и стенок влагалища.

Встреча с учителем
09.10.2024
Новость
Встреча с учителем

Долгожданная встреча с Эммануэлем Делормом.

Лечение ректоцеле. Патент
24.07.2024
Новость
Лечение ректоцеле. Патент

Новая методика - новый патент!

^