?
Иконка раздела

Новости и статьи

21 ноября 2018
Статья

Лапароскопия в гинекологии. Сколько проколов?

Так сложилось, что в России большинство гинекологов делают три прокола на животе для выполнения лапароскопической операции. Один для лапароскопа и два для манипуляторов. Я не знаю с чем это связано. Возможно, врачи заботятся о косметическом эффекте.

Лапароскопия в гинекологии. Сколько проколов?

Классическая хирургия подразумевает работу двумя руками (если у хирурга две руки) с участием ассистента. Главное правило диссекции: тракция - контртракция. Такой подход позволяет легко обнаружить слой диссекции. Контртрацию осуществляет ассистент, а иногда даже два ассистента (во время операций с маточным манипулятором). Кроме того, при операции на яичнике, чтобы максимально сохранить овариальный резерв, необходимо три манипулятора. Зажим - чтобы фиксировать яичник, биполяр - для гемостаза и ирригатор-аспиратор - для обнаружения точечных источников кровотечения. Без такого подхода гемостаз превращается в тотальную коагуляцию ложа кисты. Таким образом, хорошо выполнить операцию без троакара для ассистента невозможно. Я думаю, что косметический эффект (еще один прокол) будет играть сильно второстепенную роль, если объяснить пациентке значимость третьего прокола для манипулятора.

Рекомендуем прочитать: Что такое диагностическая лапароскопия?

Другие публикации

Операция RPTOT
30.04.2025
Статья
Операция RPTOT

Позадилонный или трансобутураторный слинг? (RPTOT)

Операция ТОТ
29.04.2025
Статья
Операция ТОТ

Позадилонный или трансобутураторный слинг? (TOT)

Операция TVT
28.04.2025
Статья
Операция TVT

Позадилонный или трансобутураторный слинг? (TVT)

Мастер-класс в Махачкале
24.04.2025
Новость
Мастер-класс в Махачкале

И снова Махачкала. Очередной мастер-класс.

Сужение влагалища – как правильно?
15.04.2025
Статья
Сужение влагалища – как правильно?

Какой хирургический подход наиболее правильный?

Очередной кадаверный курс
14.04.2025
Новость
Очередной кадаверный курс

12, 13 апреля состоялся шестой кадаверный курс «Женская анатомия и хирургия»

^