?
Иконка раздела

Новости и статьи

21 Ноября 2018
Статья

Лапароскопия в гинекологии. Сколько проколов?

Так сложилось, что в России большинство гинекологов делают три прокола на животе для выполнения лапароскопической операции. Один для лапароскопа и два для манипуляторов. Я не знаю с чем это связано. Возможно, врачи заботятся о косметическом эффекте.

Лапароскопия в гинекологии. Сколько проколов?

Классическая хирургия подразумевает работу двумя руками (если у хирурга две руки) с участием ассистента. Главное правило диссекции: тракция - контртракция. Такой подход позволяет легко обнаружить слой диссекции. Контртрацию осуществляет ассистент, а иногда даже два ассистента (во время операций с маточным манипулятором). Кроме того, при операции на яичнике, чтобы максимально сохранить овариальный резерв, необходимо три манипулятора. Зажим - чтобы фиксировать яичник, биполяр - для гемостаза и ирригатор-аспиратор - для обнаружения точечных источников кровотечения. Без такого подхода гемостаз превращается в тотальную коагуляцию ложа кисты. Таким образом, хорошо выполнить операцию без троакара для ассистента невозможно. Я думаю, что косметический эффект (еще один прокол) будет играть сильно второстепенную роль, если объяснить пациентке значимость третьего прокола для манипулятора.

Рекомендуем прочитать: Что такое диагностическая лапароскопия?

Другие публикации

Изменение адреса
17.07.2019
Новость
Изменение адреса

Новый адрес в Москве

ЭКО и гидросальпинкс
08.07.2019
Статья
ЭКО и гидросальпинкс

Какие могут быть препятствия для ЭКО?

Выпадение матки
05.07.2019
Статья
Выпадение матки

О причинах выпадения матки

Опущение матки и геморрой
03.07.2019
Статья
Опущение матки и геморрой

Два заболевания - одна операция.

Ректоцеле - опущение органов малого таза
27.06.2019
Статья
Ректоцеле - опущение органов малого таза

Поговорим про ректоцеле

Роды после операции
25.06.2019
Статья
Роды после операции

Какие есть ограничения на реализацию репродуктивной функции?

^