Новости и статьи

Кадавер курс Анкара

Реконструктивная хирургия пролапса органов малого таза, выполняемая влагалищным доступом – это «слепая хирургия».

Ос­нов­ные эта­пы опе­ра­ции вы­пол­ня­ют­ся без зри­тель­но­го кон­тро­ля. Эта осо­бен­ность тре­бу­ет от хи­рур­га без­упреч­но­го зна­ния ана­то­мии.  Таз - наи­бо­лее слож­но устро­ен­ная часть ту­ло­ви­ща  че­ло­ве­ка. Хи­рург, изу­ча­ю­щий ана­то­мию та­за по кар­тин­кам в ат­ла­се, ни­ко­гда не по­лу­чит пол­но­цен­но­го пред­став­ле­ния о трех­мер­ном вза­и­мо­рас­по­ло­же­нии ор­га­нов и со­су­ди­сто-нерв­ных  струк­тур. Хо­ро­шее по­ни­ма­ние ана­то­мии та­за мож­но при­об­ре­сти толь­ко на сек­ци­он­ном кур­се.  Ана­то­мист пре­по­да­ет на спе­ци­аль­но под­го­тов­лен­ных пре­па­ра­тах. На сек­ци­он­ном кур­се ана­то­мия пре­под­но­сит­ся с точ­ки зре­ния хи­рур­гии про­лап­сов. То есть та­ким об­ра­зом, чтобы по­ни­ма­ние ана­то­мии сты­ко­ва­лось с хо­дом опе­ра­ции.

Кур­сан­ты про­во­дят дис­сек­цию и вы­пол­ня­ют важ­ные эта­пы опе­ра­ции под кон­тро­лем экс­пе­ра.

В на­ча­ле ап­ре­ля я по­участ­во­вал на та­ком кур­се. Cadaver course, ор­га­ни­зо­ван­ный MIPS (Mediterranean Incontinence and Pelvic Floor Society)  вклю­чал два дня. Пер­вый был по­свя­щен тео­рии. Вни­ма­нию кур­сан­тов бы­ли про­де­мон­стри­ро­ва­ны до­кла­ды и лек­ции по ана­то­мии та­за, ос­нов­ным хи­рур­ги­че­ским ме­то­ди­кам ле­че­ния опу­ще­ния ор­га­нов ма­ло­го та­за, недер­жа­ния мо­чи и ослож­не­ни­ям та­кой хи­рур­гии.

Вто­рой день про­шел в сек­ци­он­ном за­ле. По 4 кур­сан­та ра­бо­та­ли с од­ним ка­да­ве­ром. Экс­перт ана­том про­во­дил за­ня­тие, обу­чая слу­ша­те­лей ана­то­мии и тех­ни­ке опе­ра­ций.

Этот ка­да­вер курс был осо­бен­ным, по­то­му что од­ним из экс­пер­тов был при­гла­шен Эм­ма­ну­эль Де­лорм. В 1999 г Э. Де­лорм раз­ра­бо­тал хи­рур­ги­че­ский ме­тод ле­че­ния недер­жа­ния мо­чи (тран­обту­ра­тор­ный слинг), ко­то­рый при­шел на сме­ну по­за­ди­лон­но­му  (TVT). Се­го­дня ТОТ яв­ля­ет­ся зо­ло­тым стан­дар­том ле­че­ния стрес­со­во­го недер­жа­ния мо­чи у жен­щин.

Каж­дый кур­сант са­мо­сто­я­тель­но вы­пол­нил тран­соб­ту­ра­тор­ный и по­за­ди­лон­ный про­ко­лы под кон­тро­лем Эм­ма­ну­э­ля.

По мо­е­му мне­нию по­доб­ные кур­сы необ­хо­ди­мы для осво­е­ния хи­рур­ги­че­ских ме­то­дик. Хо­ро­шее зна­ние ана­то­мии и тре­ни­ров­ка на ка­да­ве­рах – это за­лог эф­фек­тив­но­сти и без­опас­но­сти опе­ра­ций, ко­то­рые бу­дут вы­пол­нять­ся на жи­вых лю­дях.