Новости и статьи

Медикаментозная терапия эндометриоза

Одним из самых грозных симптомов эндометриоза является боль. Поэтому обезболивание - это важная цель медикаментозного лечения эндометриоза. Вместе с тем медикаментозная терапия улучшает качество жизни, снижает риск рецидива заболевания, способствует фертильности, уменьшает вероятность и объём оперативного вмешательства. В результате патологического процесса, вызванного эндометриозом, образуются медиаторы воспаления, которые стимулируют нервную ткань органов малого таза и тазовой брюшины. Воспаление тесно связано с менструальным циклом, ретроградным (через маточные трубы) течением крови и других менструальных тканей в полость таза. Эстроген является мощным стимулятором воспаления. Исходя из этого понимания патологии заболевания, успешное лечение боли сосредоточено на подавлении овуляции и продукции эстрогена. Смысл гормональной терапии состоит в том, чтобы вызвать аменорею, тем самым создавая относительно гипоэстрогенную среду, которая подавляет воспалительный процесс и предотвращает прогрессирование заболевания.  Овуляторные циклы подавляются на уровне гипоталамуса/гипофиза с помощью оральных контрацептивов, прогестагенов или агонистов гонадотропинрилизинг фактора. Однако боль и другие симптомы эндометриоза обычно возвращаются после прекращения лечения и эти методы лечения не воздействуют на многие другие  патогенетические факторы в ткани эндометриоза.