Новости и статьи

Симптомы миомы матки

Миома матки может протекать бессимптомно, но в 30-40% случаев это заболевание проявляет себя. Характер клинической картины зависит от локализации и размера узлов миомы. Чаще всего миома матки вызывает обильные, длительные менструации. Регулярная потеря крови приводит к анемии (малокровию), которая может быть опасной для жизни. Для больших узлов миомы характерны симптомы сдавления соседних органов. Чаще всего сдавление вызывает дисфункцию мочевого пузыря. Нарушение работы мочевого пузыря проявляется частыми, иногда неудержимыми позывами к мочеиспусканию. Сдавление мочеточников нарушает пассаж мочи из почек, что приводит к гидронефрозу (расширение почечных лоханок). Большой узел миомы способен сдавливать вены малого таза, что нарушает отток крови от нижних конечностей. Перечисленные состояния нередко угрожают жизни пациентки.

Часто встречаются менее грозные симптомы, такие как нарушение менструального цикла и тазовая боль. Эти симптомы снижают качество жизни, отрицательно влияют на повседневную деятельность. Бесплодие и привычное невынашивание беременности также могут быть симптомами миомы. Узлы, деформирующие полость матки и располагающиеся субмукозно (под эндометрием), чаще всего являются причиной указанных проявлений заболевания.

В основе бесплодия, связанного с миомой матки, лежат следующие механизмы: изменение анатомии (деформация полости матки) с последующим изменением функции эндометрия, функциональные изменения, такие как повышенная сократительная способность матки, нарушение кровоснабжения миометрия и эндометрия, изменения местной гормональной среды, которые могут нарушать транспорт яйцеклетки и/или препятствовать её имплантации.

Кроме того, миома может повлиять на акушерские исходы. Послеродовые инфекционные осложнения женщин с миомой встречаются чаще. Миома матки в значительной степени связана с преждевременными родами (<37 недель), первичным кесаревым сечением, тазовым предлежанием и низкой массой плода.